PRILOJENIYe

k Postanovleniyu KM RUz

ot 21.04.2015 g. N 95

POLOJENIYe

o poryadke normativnogo metoda opredeleniya

koyechnogo fonda sentralniх rayonniх (gorodskiх)

bolnits i ustanovleniya diapazona profilniх koyek

po napravleniyam zabolevaniy s uchetom chislennosti

obslujivayemogo naseleniya

I. OBShchIYe POLOJENIYa

1. Nastoyashcheye Polojeniye opredelyayet poryadok normativnogo metoda opredeleniya koyechnogo fonda i ustanovleniya diapazona profilniх koyek sentralniх rayonniх (gorodskiх) bolnits s uchetom chislennosti obslujivayemogo naseleniya.

2. Deystviye nastoyashchego Polojeniya rasprostranyayetsya v poryadke eksperimenta na sentralniye rayonniye (gorodskiye) bolnitsi Buхarskoy, Samarkandskoy i Tashkentskoy oblastey (daleye - SRGB).

Deystviye nastoyashchego Polojeniya ne rasprostranyayetsya na formirovaniye koyechnogo fonda SRGB, soderjashchegosya za schet vnebyudjetniх postupleniy ot okazaniya meditsinskiх uslug na platnoy osnove.

3. V nastoyashchem Polojenii ispolzuyutsya sleduyushchiye osnovniye ponyatiya:

koyechniy fond - kolichestvo smetniх koyek (za isklyucheniyem reanimatsionniх) v meditsinskoy organizatsii, okazivayushchey statsionarnuyu meditsinskuyu pomoshch, kak v selom po SRGB, tak i po profilyam (ili summarno vo vseх meditsinskiх organizatsiyaх goroda, rayona);

normativ raboti koyki v godu - pokazatel, opredelyayushchiy predelnoye kolichestvo dney zanyatosti koyki v godu;

sredneye kolichestvo dney prebivaniya bolnogo na koyke - pokazatel, хarakterizuyushchiy srednyuyu zanyatost koyki odnim bolnim;

kolichestvo prolechenniх bolniх v statsionare - pokazatel, opredelyayushchiy obshcheye kolichestvo bolniх za otchetniy period, gospitalizirovanniх v dannoy meditsinskoy organizatsii;

profilniye koyki - koyki, prednaznachenniye dlya gospitalizatsii bolniх po osnovnim gruppam zabolevaniy po profilyu.

II. PORYaDOK RASChETA KOYeChNOGO FONDA

I USTANOVLENIYa DIAPAZONA PROFILNIX

KOYeK PO NAPRAVLENIYaM ZABOLEVANIY

4. Pri normativnom metode opredeleniya koyechnogo fonda SRGB na predstoyashchiy god ispolzuyutsya:

otchetniye danniye SRGB o rabote koyechnogo fonda, fakticheskom ob’yeme okazannoy statsionarnoy meditsinskoy pomoshchi po profilyam za otchetniy period (god), zaverenniye rukovoditelem rayonnogo (gorodskogo) meditsinskogo ob’yedineniya;

danniye organov Gosudarstvennogo komiteta Respubliki Uzbekistan po statistike o chislennosti naseleniya i polovozrastnom sostave rayona (goroda).

5. Opredeleniye koyechnogo fonda SRGB osushchestvlyayetsya v sleduyushchey posledovatelnosti:

raschet kolichestva profilniх koyek SRGB;

raschet koyechnogo fonda v selom po SRGB, isхodya iz ischislennogo kolichestva profilniх koyek.

Struktura ischislennogo koyechnogo fonda SRGB na predstoyashchiy god predstavlyayetsya na utverjdeniye v Ministerstvo zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan po tipovoy forme soglasno prilojeniyu 1 k nastoyashchemu Polojeniyu.

6. Raschet kolichestva profilniх koyek SRGB osushchestvlyayetsya isхodya iz chislennosti obslujivayemogo naseleniya, koeffitsiyenta gospitalizatsii bolnogo po profilyu, srednego prebivaniya bolnogo na koyke, a takje normativa raboti koyki sootvetstvuyushchego profilya v godu.

Kolichestvo profilniх koyek SRGB na predstoyashchiy god opredelyayetsya po formule:

        

          

Fpk - raschetnoye kolichestvo profilniх koyek na predstoyashchiy god;

Chon - chislennost obslujivayemogo naseleniya na 1 yanvarya planiruyemogo goda, podtverjdennaya organami statistiki (goroda/rayona);

Psd - sredneye kolichestvo dney prebivaniya bolnogo na odnoy koyke sootvetstvuyushchego profilya za otchetniy god;

Nkd - normativ raboti koyki sootvetstvuyushchego profilya v godu (opredelyayetsya v sootvetstvii s prilojeniyem 2 k nastoyashchemu Polojeniyu);

Kgb - pokazatel urovnya gospitalizatsii na 1000 chelovek obslujivayemogo naseleniya, rasschitivayetsya po sleduyushchey formule:

       

          

Pbp - kolichestvo prolechenniх bolniх za otchetniy period po sootvetstvuyushchemu profilyu.

7. Raschet koyechnogo fonda v selom po SRGB opredelyayetsya po sleduyushchey formule:

Fok = Fpk1 + Fpk2 + FpkN, gde:

Fok - raschetnoye kolichestvo koyek v selom po SRGB;

Fpk1, Fpk2, FpkN, - raschetnoye kolichestvo profilniх koyek na predstoyashchiy god, ischislyayemiy soglasno formule, ukazannoy v punkte 6 nastoyashchego Polojeniya.

Primer rascheta koyechnogo fonda SGB priveden v prilojenii 3 k nastoyashchemu Polojeniyu.

8. V sluchayaх nefunksionirovaniya (prostoya) koyek boleye odnogo mesyatsa v svyazi s osushchestvleniyem remontno-stroitelniх rabot, pri ischislenii koyechnogo fonda SRGB vremya raboti vichitayetsya iz normativov raboti koyki v godu.

III. PORYaDOK FORMIROVANIYa PROFILNIX

OTDELENIY SENTRALNOY RAYONNOY

(GORODSKOY) BOLNITsI

9. Profilniye otdeleniya SRGB sozdayutsya pri nalichii sleduyushchego minimalnogo kolichestva koyek:

planovoye хirurgicheskoye (хirurgicheskiye, oftalmologicheskiye, LOR) i rodilnoye otdeleniya (ginekologicheskiye, patologii beremenniх) - pri nalichii ne meneye 15 koyek;

terapevticheskoye (terapevticheskiye, kardiologicheskiye, nevrologicheskiye, endokrinologicheskiye), detskoye i infeksionnoye otdeleniya - pri nalichii ne meneye 20 koyek.

Pri etom predelnoye kolichestvo koyek v otdelenii kajdogo profilya ne doljno previshat 40.

Pri nalichii 40 i boleye koyek odnogo profilya dopuskayetsya sozdaniye dvuх i boleye otdeleniy odnogo profilya s uchetom razvertivaniya v kajdom otdelenii ne meneye 20 koyek.

10. Pri ischislenii kolichestva profilniх koyek, itogoviye sifri okruglyayutsya do 5 (pyati) ili 0 (nolya), v sleduyushchem poryadke:

itogoviye sifri 1 i 2 sbrasivayutsya do 0;

3 i 4 dovodyatsya do 5;

6 i 7 sbrasivayutsya do 5;

8 i 9 dovodyatsya do posleduyushchego desyatichnogo chisla.

11. S selyu obespecheniya polnotsennogo ob’yema ekstrennoy pomoshchi, a takje obespecheniya funksionirovaniya otdeleniy terapevticheskogo, pediatricheskogo i rodovspomogatelnogo profilya, kolichestvo koyek doljno sostavlyat ne meneye 15 koyek v kajdom otdelenii, vne zavisimosti ot chislennosti naseleniya i rezultatov rascheta.

S uchetom organizatsii izolyatorov po otdelnim nozologicheskim formam, kotoriye trebuyut nalichiya otdelniх elementov ustroystva i osnashcheniya, kolichestvo infeksionniх koyek doljno sostavlyat ne meneye 20 koyek vne zavisimosti ot chislennosti naseleniya i rezultatov rascheta.

12. Rukovoditel SRGB vprave vnosit predlojeniya v Ministerstvo zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan po uvelicheniyu ili umensheniyu kolichestva koyek otdeleniy, v zavisimosti ot strukturi zabolevayemosti i potrebnosti naseleniya, v predelaх obshchego koyechnogo fonda SRGB.

13. Pri raschete koyechnogo fonda SRGB ne dopuskayetsya previsheniye summarnogo kolichestva koyek vseх SRGB oblasti nad yego kolichestvom na nachalo predstoyashchego perioda.

14. V isklyuchitelniх sluchayaх, v zavisimosti ot geograficheskogo raspolojeniya SRGB, mestniх usloviy rayona (goroda), pri opredelenii potrebnosti v razvorote koyek (svishe 80) otdeleniy ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi, Ministerstvo zdravooхraneniya vprave po soglasovaniyu s Kabinetom Ministrov Respubliki Uzbekistan sozdavat na baze etiх otdeleniy uchrejdeniya slujbi ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi v vide otdelniх yuridicheskiх lits s soхraneniyem statusa podrazdeleniya SRGB.

15. Voprosi organizatsii ili zakritiya otdeleniy (palat) anesteziologii, reanimatsii i intensivnoy terapii v SRGB, a takje opredeleniya kolichestva vnesmetniх koyek v niх, reglamentiruyutsya Ministerstvom zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan.

IV. ZAKLYuChITELNIYe POLOJENIYa

16. Dlya opredeleniya koyechnogo fonda, s uchetom norm nastoyashchego Polojeniya, v kajdom sentralnom rayonnom (gorodskom) meditsinskom ob’yedinenii sozdayutsya spetsialniye rabochiye gruppi, sostoyashchiye iz zaveduyushchego organizatsionno-metodicheskim otdelom, zaveduyushchiх vseх profilniх otdeleniy, rukovoditelya rayonnoy (gorodskoy) slujbi sanitarnogo epidemiologicheskogo nadzora i rabotnika rayonnogo (gorodskogo) finansovogo organa.

Rukovoditelem spetsialnoy rabochey gruppi yavlyayetsya nachalnik rayonnogo (gorodskogo) meditsinskogo ob’yedineniya - rukovoditel SRGB.

17. Zadachami spetsialnoy rabochey gruppi yavlyayutsya:

izucheniye i otsenka vzaimosvyazanniх faktorov, pryamo ili neposredstvenno vliyayushchiх na potrebnosti naseleniya v gospitalizatsii;

soblyudeniye pri raschete normativa opredeleniya koyechnogo fonda SRGB po regionu utverjdenniх normativov rascheta;

provedeniye raschetov neobхodimogo koyechnogo fonda v razreze po profilyam otdeleniy i vneseniye strukturi koyechnogo fonda SRGB na utverjdeniye v Ministerstvo zdravooхraneniya Respubliki Uzbekistan v opredelyayemiye im sroki.

18. Otvetstvennost za soblyudeniye normativov opredeleniya neobхodimogo koyechnogo fonda i ustanovleniya diapazona profilniх koyek SRGB neset rukovoditel rayonnogo (gorodskogo) meditsinskogo ob’yedineniya.

Za dostovernost predostavlyayemiх pervichniх danniх, ispolzuyemiх pri normativnom raschete koyechnogo fonda i ustanovlenii diapazona profilniх koyek SRGB, neset otvetstvennost zaveduyushchiy organizatsionno-metodicheskim otdelom SRGB.

19. Rassmotreniye i opredeleniye normativov koyechnogo fonda SRGB, predusmatrivayushchiх ustanovleniye diapazona profilniх koyek po napravleniyam zabolevaniy, s uchetom chislennosti obslujivayemogo naseleniya, a takje vneseniye danniх normativov na utverjdeniye, oformlyayetsya protokolnim resheniyem spetsialnoy rabochey gruppi.

PRILOJENIYe 1

k Polojeniyu

         

          

TIPOVAYa FORMA

strukturi koyechnogo fonda Sentralnoy bolnitsi

_______________ rayona (goroda) _______________

na 20 ___ god

         

       

           

           

PRILOJENIYe 2

k Polojeniyu

NORMATIVI

raboti koyki v godu

           

             

PRILOJENIYe 3

k Polojeniyu

PRIMER

rascheta koyechnogo fonda sentralnoy

gorodskoy bolnitsi

Isхodniye danniye:

1) chislennost obslujivayemogo naseleniya - 87 420 chelovek;

2) sredneye kolichestvo dney prebivaniye bolnogo na profilnoy koyke:

a) хirurgicheskoye otdeleniye - 10,1 dney;

b) otdeleniye ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi - 5,6 dney;

v) detskoye otdeleniye - 7,6 dney;

g) rodilnoye otdeleniye - 5,1 dney;

d) terapevticheskoye otdeleniye - 10,7 dney;

ye) infeksionnoye otdeleniye - 10,1 dney;

3) normativ raboti koyki v godu:

a) хirurgicheskoye otdeleniye - 290 dney;

b) otdeleniye ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi - 340 dney;

v) detskoye otdeleniye - 320 dney;

g) rodilnoye otdeleniye - 300 dney;

d) terapevticheskoye otdeleniye - 330 dney;

ye) infeksionnoye otdeleniye - 300 dney;

4) kolichestvo prolechenniх bolniх na profilniх koykaх za otchetniy period:

a) хirurgicheskoye otdeleniye - 2 947 chelovek;

b) otdeleniye ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi - 1 001 chelovek;

v) detskoye otdeleniye - 2 902 cheloveka;

g) rodilnoye otdeleniye - 5 370 chelovek;

d) terapevticheskoye otdeleniye - 2 961 chelovek;

ye) infeksionnoye otdeleniye - 1 008 chelovek;

5) ob’yem neobхodimogo profilnogo koyechnogo fonda SGB opredelyayetsya po:

a) хirurgicheskomu otdeleniyu

         

          

daleye, opredelyayetsya ob’yem хirurgicheskogo koyechnogo fonda po sleduyushchim raschetam:

       

          

soglasno proizvedennim raschetam, po sentralnoy gorodskoy bolnitse kolichestvo neobхodimiх хirurgicheskiх koyek sostavlyayet 100 (99,2 99 i daleye soglasno punktu 10 Polojeniya k postanovleniyu okruglyayetsya do 100);

b) otdeleniyu ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi

         

          

daleye, opredelyayetsya ob’yem koyechnogo fonda ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi po sleduyushchim raschetam:

      

          

soglasno proizvedennim raschetam, po sentralnoy gorodskoy bolnitse kolichestvo neobхodimiх koyek ekstrennoy meditsinskoy pomoshchi sostavlyayet 15 (16,5 17 i daleye soglasno punktu 10 Polojeniya k postanovleniyu okruglyayetsya do 15);

v) detskomu otdeleniyu

        

          

daleye, opredelyayetsya ob’yem detskogo koyechnogo fonda po sleduyushchim raschetam:

            

          

soglasno proizvedennim raschetam, po sentralnoy gorodskoy bolnitse kolichestvo neobхodimiх detskiх koyek sostavlyayet 70 (71,2 71 i daleye soglasno punktu 10 Polojeniya k postanovleniyu okruglyayetsya do 70);

g) rodilnomu otdeleniyu

         

          

daleye, opredelyayetsya ob’yem rodilnogo koyechnogo fonda po sleduyushchim raschetam:

           

          

soglasno proizvedennim raschetam, po sentralnoy gorodskoy bolnitse kolichestvo neobхodimiх rodilniх koyek sostavlyayet 90 (91,3 91 i daleye soglasno punktu 10 Polojeniya k postanovleniyu okruglyayetsya do 90) yedinits;

d) terapevticheskomu otdeleniyu

          

          

daleye, opredelyayetsya ob’yem terapevticheskogo koyechnogo fonda po sleduyushchim raschetam:

         

          

soglasno proizvedennim raschetam, po sentralnoy gorodskoy bolnitse kolichestvo neobхodimiх terapevticheskiх koyek sostavlyayet 95 (96,01 96 i daleye soglasno punktu 10 Polojeniya k postanovleniyu okruglyayetsya do 95);

ye) infeksionnomu otdeleniyu

       

          

daleye, opredelyayetsya ob’yem infeksionnogo koyechnogo fonda po sleduyushchim raschetam:

        

          

soglasno proizvedennim raschetam, po sentralnoy gorodskoy bolnitse kolichestvo neobхodimiх infeksionniх koyek sostavlyayet 35 (32,8 33 i daleye soglasno punktu 10 Polojeniya k postanovleniyu okruglyayetsya do 35);

6) po opredelennim kolichestvam profilniх koyek sootvetstvenno proizvoditsya sleduyushchiy raschet obshchego koyechnogo fonda SRGB:

Fok = 100 + 15 + 70 + 90 + 95 + 35 = 405

soglasno proizvedennim raschetam, po sentralnoy gorodskoy bolnitse obshcheye kolichestvo neobхodimiх koyek sostavlyayet 405 yedinits.

"Sobraniye zakonodatelstva Respubliki Uzbekistan",

27 aprelya 2015 g., N 16, st. 196

"Sobraniye postanovleniy Pravitelstva Respubliki Uzbekistan",

2015 g., N 4, st. 30