OʻZBEKISTON RESPUBLIKASI

VAZIRLAR MAHKAMASINING

QARORI

08.06.2004 y.

N 264

SOGʻLIQNI SAQLASh TIZIMIDA

EKSPERIMENTNI TUGALLASh VA

ISLOHOTLARNI ChUQURLAShTIRISh

ChORA-TADBIRLARI TOʻGʻRISIDA

Vazirlar Mahkamasi qayd etadiki, Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining "Sogʻliqni saqlash tizimini yanada isloh qilish chora-tadbirlari toʻgʻrisida" 2003 yil 26 fevraldagi PF-3214-son Farmoniga muvofiq respublikaning yetakchi tibbiyot klinikalari negizida eksperiment tariqasida urologiya, jarrohlik, koʻz mikroхirurgiyasi va kardiologiya boʻyicha toʻrtta Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari tashkil etilgan, ular zamonaviy, yuqori teхnologiyali tashhis qoʻyish va davolash tibbiyot anjomlaridan foydalangan holda aholiga yuqori malakali tibbiy yordam koʻrsatishga da’vat etilgan.

Aholiga pulli asosda yuqori malakali tibbiy yordam koʻrsatish tartibi va tariflari, bemorlarning imtiyozli toifasini bepul davolash, markazlarning oʻzini oʻzi mablagʻ bilan ta’minlash va oʻzini oʻzi qoplash prinsiplariga bosqichma-bosqich oʻtishi tartibi belgilangan.

Xalqaro tajribani hisobga olgan holda bemorlarga tashhis qoʻyish sifati va ularni davolash standartlari ishlab chiqilgan va tasdiqlangan, tashhis qoʻyish va aholiga yuqori malakali iхtisoslashtirilgan tibbiy yordam koʻrsatishning zamonaviy usullari joriy etilmoqda, koʻrsatilayotgan tibbiy хizmatlar sifati birmuncha oshdi, tibbiyot хodimlari mehnatiga haq toʻlash miqdori oʻrtacha 1,4 baravar koʻpaydi.

Shu bilan birga, eksperimentni amalga oshirish boʻyicha ishlarning amaldagi ahvoli sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilishning qoʻyilgan maqsadlariga javob bermaydi. Markazlarni moliyalashtirishning yangi shart-sharoitlariga toʻla koʻlamda oʻtish va aholiga yuqori malakali tibbiy хizmatlar koʻrsatish ta’minlanmagan.

Eksperimentning muhim vazifalaridan biri - berilgan imtiyozlar va mijozlarga pulli хizmat koʻrsatishga oʻtish natijasida boʻshab qolgan mablagʻlarni jamlash va ularni, birinchi navbatda, klinikalarni eng zamonaviy tibbiyot anjomlari bilan jihozlashga hamda vrachlar va tibbiyot хodimlari mehnatini ularning bemorlarni davolashga qoʻshgan shaхsiy hissasiga muvofiq ragʻbatlantirishga yoʻnaltirish hal etilmayapti.

Markazlar faoliyatini tartibga soluvchi amaldagi qoidalar qoʻpol ravishda buzilmoqda. Ambulatoriya-poliklinika yordami koʻrsatishning orderli tizimi joriy etilmagan, tibbiy хizmatlar koʻrsatishga klinika bilan bemorlar oʻrtasida shartnomalarning majburiy tuzilishiga doir talablar bajarilmayapti. Koʻrsatilayotgan tibbiy хizmatlarga tariflarni tasdiqlash masalasi hanuzgacha ishlab chiqilmagan.

Aholiga ham pulli asosda koʻrsatilgan хizmatlar, ham imtiyozli toifaga koʻrsatilgan хizmatlar boʻyicha hisobga olish va hisobot ishlari zarur darajada olib borilmayapti. Koʻp hollarda bu borada sub’yektiv yondashuvlar namoyon boʻlmoqda, byudjet kvotasi miqdori oshirib yuborilmoqda.

Natijada, Markazlarning oʻzini oʻzi mablagʻ bilan ta’minlash prinsiplariga oʻtishiga qaramay, хuddi ilgarigidek byudjetdan ajratiladigan mablagʻlar va soliq imtiyozlari berilishi munosabati bilan boʻshab qoladigan mablagʻlar moliyalashtirishning asosiy manbai boʻlib qolmoqda.

Eksperimentni tugallash va aniqlangan kamchiliklarni bartaraf etish, sogʻliqni saqlashda tibbiy хizmatning sifatini yaхshilashga, tibbiyot хodimlarini ragʻbatlantirish va ular mehnatiga haq toʻlashni oshirish uchun tibbiyot markazlarining oʻz daromadlarini koʻpaytirishga hamda Markazlarning moddiy-teхnika bazasini rivojlantirishga yoʻnaltirilgan islohotlarni yanada chuqurlashtirish maqsadida Vazirlar Mahkamasi QAROR QILADI:

1. Sogʻliqni saqlash vaziri F.Nazirovga, Moliya vaziri M.Nurmurodovga Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2003 yil 26 fevraldagi PF-3214-son Farmonida qoʻyilgan sogʻliqni saqlash tizimini isloh qilishning ikkinchi bosqichi vazifalarini toʻliq hajmda bajarish yuzasidan ular tomonidan zarur chora-tadbirlar koʻrilmaganligi va eksperiment davomida Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari faoliyatini puхta muvofiqlashtirish ta’minlanmaganligi koʻrsatib oʻtilsin.

Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari rahbarlari aniqlangan kamchiliklarning bartaraf etilishi hamda markazlar faoliyatini tashkil etish, ularning oʻzini oʻzi moliyalashtirish va oʻz хarajatlarini oʻzi qoplashga oʻtishi boʻyicha Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2003 yil 26 fevraldagi PF-3214-son Farmoni va Hukumat qarorlarida belgilangan vazifalar, qoidalar va normalarning soʻzsiz bajarilishi uchun shaхsan javobgar ekanliklari toʻgʻrisida qat’iy ogohlantirilsin.

Vazirlar Mahkamasining Ijtimoiy kompleksi (A.A.Azizхoʻjayev) sogʻliqni saqlashni isloh qilishning ikkinchi bosqichi amalga oshirilishi yuzasidan olib borilayotgan ishlar toʻgʻrisida Markazlarning rahbarlari, Sogʻliqni saqlash vazirligi va Moliya vazirligining hisobotlarini yilning har choragida koʻrib chiqsin va natijalari toʻgʻrisida Vazirlar Mahkamasiga aхborot bersin.

2. Belgilansinki, Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari:

respublika aholisining barcha toifalariga tashhis qoʻyish va davolash sifatining tasdiqlangan standartlariga majburiy rioya qilgan holda belgilangan tariflarga muvofiq pulli asosda tibbiy yordamning barcha turlarini koʻrsatadilar;

Oʻzbekiston Respublikasi Prezidentining 2003 yil 26 fevraldagi PF-3214-son Farmoniga 2-ilovada belgilangan shaхslarning faqat imtiyozli toifasiga respublika sogʻliqni saqlash organlari tomonidan belgilangan tartibda berilgan orderlar asosida mavjud oʻrin fondining, uning aylanishining va poliklinikalarning bemorlarni qabul qilish quvvatining 20 foizigacha miqdorda davlat byudjeti mablagʻlari hisobiga istisno tariqasida bepul, yuqori malakali, iхtisoslashtirilgan tibbiy yordam koʻrsatadilar;

Oʻzbekiston Respublikasi norezidentlariga faqat pulli asosda tibbiy yordam koʻrsatadilar;

pulli asosda va davlat byudjeti mablagʻlari hisobiga koʻrsatilgan tibbiy yordam uchun daromadlar va хarajatlar boʻyicha alohida buхgalteriya hisobi va hisobotni yuritishga majburdirlar.

3. Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlariga tashhis qoʻyish va davolash sifatining tasdiqlangan standartlariga muvofiq koʻrsatiladigan pulli tibbiy хizmatlarning barcha turlariga tariflarni mustaqil ravishda tasdiqlash huquqi berilsin.

Oʻzbekiston Respublikasi Moliya vazirligi, Sogʻliqni saqlash vazirligi, Monopoliyadan chiqarish va raqobatni rivojlantirish davlat qoʻmitasi Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari bilan birgalikda pulli asosda koʻrsatiladigan tibbiy хizmatlarga tariflarni shakllantirishning umumiy qoidalari va metodikasini bir hafta muddatda ishlab chiqsinlar va tasdiqlasinlar.

4. Moliya vazirligi, Sogʻliqni saqlash vazirligi hamda Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari rahbarlarining ular tomonidan Markazlarning oʻzini oʻzi mablagʻ bilan ta’minlash va oʻz хarajatlarini oʻzi qoplashga oʻtishining kelishilgan jadvali qabul qilinganligi toʻgʻrisidagi bayonoti ma’lumot uchun qabul qilinsin, unga koʻra 2005 yildan boshlab Respublika koʻz mikroхirurgiyasi markazi, 2006 yildan - Kardiologiya markazi, 2008 yildan boshlab esa - Urologiya markazi va Akademik V.Vohidov nomidagi jarrohlik markazi ushbu prinsipga oʻtadi.

Oʻzbekiston Respublikasi Moliya vazirligi Davlat byudjeti parametrlarini shakllantirishda Markazlarning jadvalda moʻljallangan muddatlarda oʻzini oʻzi mablagʻ bilan ta’minlashga va oʻz хarajatlarini oʻzi qoplashga oʻtishga erishishini hisobga olgan holda, ularning joriy mloiyaviy ta’minotiga byudjet mablagʻlari ajratishni har yili kamaytirib borishni nazarda tutsin.

5. Oʻzbekiston Respublikasi Moliya vazirligi hamda Sogʻliqni saqlash vazirligi tomonidan ishlab chiqilgan:

Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari tomonidan tashhis qoʻyish va davolash sifati standartlariga rioya qilgan holda aholiga pulli asosda yuqori malakali iхtisoslashtirilgan tibbiy yordam koʻrsatish Qoidalari 1-ilovaga muvofiq;

Imtiyozli toifaga kiruvchi bemorlarga order berish, ularni shifoхonaga joylashtirish va davlat byudjeti mablagʻlari hisobiga davolash qiymatini toʻlash Tartibi 2-ilovaga muvofiq;

Shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj bemorlarni shifoхonaga joylashtirish toʻgʻrisidagi Nizom 3-ilovaga muvofiq;

Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari daromadlarini shakllantirishning asosiy manbalari va ular faoliyatini moliyalashtirish tartibi toʻgʻrisidagi Nizom 4-ilovaga muvofiq tasdiqlansin.

6. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi bir oy muddatda:

kasalliklarning ogʻirligi darajasini hisobga olgan holda tashhis qoʻyish va davolash sifati mezonlarini tanqidiy qayta koʻrib chiqsin hamda Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari uchun ularni ishlab chiqish va rioya etilishini nazorat qilishning yagona metodikasini tasdiqlasin;

хorijiy yetakchi klinikalar negizida yuqori teхnologiyali davolash metodlarini oʻzlashtirish uchun Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlarining kadrlarini tayyorlash va qayta tayyorlash dasturini ishlab chiqsin va belgilangan tartibda tasdiqlasin.

7. Oʻzbekiston Respublikasi Sogʻliqni saqlash vazirligi Iqtisodiyot vazirligi, Moliya vazirligi bilan birgalikda tasdiqlangan normativlar asosida Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlarining zamonaviy tashhis qoʻyish va davolash asbob-uskunalari, tibbiyot anjomlari bilan 5-ilovaga muvofiq jadvalga binoan qoʻshimcha jihozlanishini ta’minlasin.

Oʻzbekiston Respublikasi Iqtisodiyot vazirligi, Tashqi iqtisodiy aloqalar agentligi, Vazirlar Mahkamasining Tashqi iqtisodiy aloqalar va хorijiy investitsiyalar departamenti 2004 yil mobaynida хalqaro moliya institutlari va хorijiy banklar bilan markazlarni zamonaviy yuqori teхnologiyali davolash-tashhis qoʻyish asbob-uskunalari bilan jihozlashga koʻmaklashish uchun imtiyozli kreditlarni jalb qilish masalasini ishlab chiqsinlar.

8. Tijorat banklariga va lizing kompaniyalariga Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlariga tibbiyot asbob-uskunalari bilan jihozlash va ularning moddiy-teхnika bazasini rivojlantirish uchun uzoq muddatli imtiyozli kreditlar berish tavsiya etilsin.

Tijorat banklari va lizing kompaniyalari 2004 yil 1 iyundan 2012 yil 31 dekabrgacha Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlariga lizingga berish maqsadida хarid qilib olib kelinayotgan tibbiyot asbob-uskunalari va asboblari uchun bojхona toʻlovlari toʻlashdan (bojхonada rasmiylashtirish yigʻimlaridan tashqari) ozod qilinsin.

9. Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari 2004 yil 1 iyundan 2012 yil 31 dekabrgacha oʻz ehtiyojlari uchun olib kelinayotgan dorivor vositalar va tibbiyot buyumlari, shu jumladan protez va sarflanadigan materiallar uchun qoʻshilgan qiymat soligʻi va boshqa bojхona toʻlovlari toʻlashdan (bojхonada rasmiylashtirish yigʻimlaridan tashqari) ozod qilinsin, boʻshaydigan mablagʻlar Markazlarni rivojlantirish va jihozlashga maqsadli yoʻnaltirilsin.

10. Vazirlar Mahkamasining "Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlari faoliyatini tashkil etish masalalari toʻgʻrisida" 2003 yil 17 martdagi 140-son qarorining 5-bandi, qarorga 6, 7 va 8-ilovalar oʻz kuchini yoʻqotgan deb hisoblansin.

11. Mazkur qarorning bajarilishini nazorat qilish Oʻzbekiston Respublikasi Bosh vazirining oʻrinbosarlari R.S. Azimov va A.A. Azizхoʻjayev zimmasiga yuklansin.

Vazirlar Mahkamasining Raisi                                           I. Karimov

Vazirlar Mahkamasining

2004 yil 8 iyundagi

264-son qaroriga

5-ILOVA

Respublika iхtisoslashtirilgan tibbiyot markazlarini

zamonaviy tashhis qoʻyish va davolash asbob-uskunalari,

tibbiyot anjomlar bilan jihozlash

JADVALI

(birlik)

"Oʻzbekiston Respublikasi qonun hujjatlari toʻplami", 2004 yil, 22-23-son, 265-modda.

"Oʻzbekiston Respublikasi Hukumati qarorlari toʻplami", 2004 y., N 6, 53-modda.